Skulderen er kroppens mest bevegelige ledd, men denne bevegeligheten gjør den også sårbar for skade og overbelastning. Skuldersmerter er den tredje vanligste muskel- og skjeletteplagen etter rygg- og nakkesmerter, og rammer omtrent 18–26 % av voksne.
Vanlige årsaker til skuldersmerter
Impingement-syndrom
Den vanligste årsaken til skuldersmerter. Sener (spesielt supraspinatus-senen) blir klemt mellom skulderbladet og overarmsbeinet ved armbevegelser over skulderhøyde. Dette gir smerte ved løft og overhead-bevegelser.
Rotator cuff-problemer
De fire rotator cuff-musklene stabiliserer skulderleddet. Overbelastning, slitasje eller akutte skader kan gi:
- Tendinitt (senebetennelse)
- Delvis eller total ruptur (riving av sene)
- Gradvis svakhet og smerter ved bevegelse
Frozen shoulder (adhesiv kapsulitt)
En tilstand der leddkapselen i skulderen blir stiv og betent, som gir kraftig bevegelsesinnskrenkning og smerte. Rammer oftest personer mellom 40–60 år og utvikler seg gradvis over måneder.
Andre årsaker
- Akromioklavikularleddsartrose – slitasje i leddet mellom kragebein og skulderbladets øvre kant.
- Referert smerte fra nakken – nakkeplager kan gi smerter som kjennes i skulderen.
- Instabilitet – gjentatte skulderluksasjoner eller hypermobilitet.
Symptomer på skulderplager
- Smerte ved løft av armen, spesielt over skulderhøyde
- Nattlige smerter som forstyrrer søvn
- Stivhet og redusert bevegelighet
- Svakhet ved løft eller rotasjon
- Krepitasjon (knase-/knepplyder) ved bevegelse
- Smerter som stråler ned i overarmen
Hva kan hjelpe mot skuldersmerter?
Kiropraktisk og manuell behandling
Kiropraktisk behandling av skulderplager kan inkludere:
- Mobilisering av skulderleddet og nakkens fasettledd
- Bløtvevsbehandling av rotator cuff og omkringliggende muskulatur
- Tilpasset treningsprogram for rehabilitering
En studie publisert i Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy viste at manuell terapi kombinert med øvelser ga bedre resultater enn øvelser alene for skulder-impingement.
Øvelser for rehabilitering
- Pendel-øvelser – la armen henge og bevege seg i sirkler for smertelindring.
- Utvendig rotasjon med strikk – styrker rotator cuff-muskulaturen.
- Skulderbladsøvelser – bedrer stabilitet og holdning.
- Gradvis progresjon – øk belastning og bevegelsesutslag forsiktig.
Ergonomiske tiltak
- Unngå langvarig arbeid med armene over skulderhøyde
- Tilpass arbeidsplass slik at du slipper å strekke deg langt
- Varier arbeidsstilling gjennom dagen
Når bør du oppsøke hjelp?
Oppsøk helsepersonell dersom:
- Skuldersmerter varer mer enn 2 uker uten bedring
- Du ikke klarer å løfte armen eller bruke den normalt
- Du opplever nattlige smerter som forstyrrer søvn
- Skulderen er hoven, rød eller varm
- Du har hatt en akutt skade (fall, slag)
Hos Kiropraktisk Senter i Tønsberg undersøker vi skulderen grundig med ortopediske og funksjonelle tester for å finne årsaken og velge riktig behandlingstilnærming.
